بسته بندی باید به صورتی باشد که هوای موجود در بسته به خوبی و کاملا تخلیه شود و همچنین ماده استریل کننده به راحتی از آن عبور کرده و به تمام سطوح وسایل برسد و این بسته بندی باید به گونهای باشد که پس از خارج شدن از استریلایزر در حین انبارداری، حمل و نقل و دست به دست شدن استریل باقی بماند. بسته بندی هم همانند سایر فعالیتها در پروسه و چرخه گردش کار بخش CSSD از اهمیت به سزایی برخوردار است.درصورتیکه فقط همین یک حلقه از زنجیره کنترل عفونت معیوب باشد، در نتیجه نهایی کنترل عفونت تاثیر منفی باقی می گذارد.

به منظور بسته بندی از مواد متنوعی استفاده میشود. برای مثال از درامهای استوانه فلزی و پارچههای نخی، پارچههای غیر بافتنی، کیسهها و بگهای پلاستیکی، کیفهای کاغذی و کانتینرهای مخصوص برای بسته بندی اولیه استفاده میشود. با توجه به نوع پروسه استرلیزاسیون بسته بندی مخصوص انتخاب میشود.  در رابطه با بسته بندی صحیح استاندارد بین المللیوجود دارد. موارد لازم برای موادی که در بسته بندی وسایل استریل استفاده می شود و همچنین شرایط چگونگی کار کردن با این مواد در استاندارد ISO 11607 ذکر شده است. در واقع نوعی از بسته بندی مورد نیاز است که بتواند از ورود میکرو ارگانیسمها جلوگیری کند و علاوه بر آن امکان ارائه کالای استریل شده را بدون هیچ آلودگی و بصورت ضدعفونی در محل و نقطه مصرف نهایی آن فراهم کند. بسته بندی باید به گونهای باشد که تحمل شرایطی که در حین سیکل استریل شدن روی می دهد را داشته باشد و در برابر تغییرات دمایی،فشاری و رطوبتی ایجاد شده دوام داشته باشد.

عفونتهای مرتبط با مراقبتهای بهداشتی (HCAIs) عفونت هایی هستند که بیمار هنگام دریافت معالجه در شرایط پزشکی یا جراحی به آن مبتلا میشود و شایع ترین عارضه جانی در هنگام ارائه مراقبت است و تظاهرات بیماری ممکن است در حین بستری بودن و یا بعد از مرخص شدن بیمار بروز کند. عفونتهای بیمارستانی منجر به بستری طولانی مدت در بیمارستان، ناتوانی طولانی مدت، افزایش مقاومت میکروارگانیسمها در برابر عوامل ضد میکروبی، بار مالی اضافی برای سیستم بهداشتی و هزینه های بالا برای بیماران و خانواده آنها باشد. همه ساله میلیون ها انسان در معرض این بیماری ها هستند. 

با اجرای کنترل صحیح فرآیند شست و شو، ضدعفونی و استریل کردن می توان از بروز این مشکل جهانی جلوگیری کرد. شرکت روشن رای سپاهان طیف وسیعی از نشانگرها را برای نظارت بر این فرآیندها و کمک به افزایش ایمنی بیمار در مراکز بهداشتی-مراقبتی در ایران روانه بازار کرده است. 

استریلیزاسیون فرآیندی است که در آن تمامی میکروارگانیسمهای موجود در یک ماده از بین می روند. مطابق استاندارد بين المللي EN  556  منظور از استريليزاسيون رسيدن به سطح خاصي از ايمني است كه اصطلاحاً  Sterility assurance level (SAL) ناميده ميشود. این فرآیند بسته به جنس تجهیزات می تواند شامل روشهای فیزیکی مانند گرمای مرطوب، گرمای خشک، اشعه فرابنفش، پرتو گاما و مواد شیمیایی مانند فرمالدهید، اتیلن اکساید، گلوتارآلدهید و گاز پلاسمای هیدروژن پراکسید باشد.  

با اینکه بیشتر وسایل جراحی و دندانپزشکی در برابر حرارت، مقاوم هستند. اما در سالهای اخیر، تعداد وسایل حساس به حرارت مانند وسایل پلاستیکی افزایش یافته است. به همین دلیل، سایر روشهای استریلیزاسیون بر مبنای حرارت پایین مانند اتیلن اکساید، گاز پلاسما و هیدروژن پراکسید، اوزون و پراستیک اسید  مورد توجه قرار گرفته اند. ولی به هر حال، استفاده از حرارت خشک و مرطوب هنوز مقام نخست را در استریلیزاسیون دارد.

 کنترلهای استریلیزاسیون در کجا قرار داده شوند؟

بهتر است که کنترلهای استریلیزاسیون در مکان هایی قرار داده شوند که نفوذ عوامل استریلیزاسیون دشوار باشد.مکانهای کلیدی، مرکز بار، مرکز بسته بسته بندی یا نزدیک به درب اتوکلاو است. هدف، مناطقی از بسته بندی است که احتمال عدم کفایت استریلیزاسیون، بیشتر است.

نشانگرهای شيميايي نقش بسيار مهمي را در تضمين کيفيت فرايند استریل کردن وسايل در اتوکلاوهاي بخار ايفا می کنند . استفاده از اين نشانگرها آسان و ارزان می باشد. این نشانگرها برای اطمینان از اعمال صحیح سه عامل مؤثر دما (temprature)، زمان (time) و بخار(steam) فرایند استریل توسط دستگاه به کارمی روند و با حساسیت بالاتری طراحی شده ا ند.

از آنجا که توزيع بخار اشباع در نقاط مختلف داخل دستگاه اتوکلاو (اطراف، نزديک درب و بخش مياني) متغير می باشد، نشانگرهاي شيميايی بخار تایپ ۶ باید در قسمت مرکزي هر بسته (محلي که بخار در آن به سختي نفوذ می کند) قرارگيرد تا از دست يابي به سه پارامتر ياد شده در داخل بسته ها اطمينان حاصل شود.

نشانگر شیمیایی بخار تایپ ۶ (۱۱۶۵۰-۱۴)

این نشانگر شیمیایی بخار سه ویژگی دما، اشباع بخار و زمان را با تغییر رنگ در یک مستطیل آبی نشان می دهد. این نشانگر دارای قابلیت مستند سازی وثبت مشخصات از قبیل تاریخ و شیفت استریل، کد کاربر، کد و سیکل اتوکلاو و توضیحات مربوط به بسته استریل می باشد.

نتیجه

چنانچه رنگ  آبی نشانگرقهوه ای شود به معنی نامناسب بودن بخار و اگر رنگ آبی تغییری نکند بیانگر نامناسب بودن دما و بخار است، تغییر رنگ به سیاه صحت عمکرد دستگاه را نشان می دهد.

تذکر

در صورت عدم مشاهده تغییر رنگ سیاه در نشانگرهای مدل  (۱۱۶۵۰-۱۴) باید بسته های اتوکلاو شده توسط دستگاه استفاده نشود و عملکرد دستگاه مورد بررسی قرار گیرد.

مزیت های نشانگر تایپ  ۶

دقت بالا
کیفیت بالا
نتیجه گیری صحیح
طراحی زیبا
دارای چسب مخصوص مستند سازی

 4022.A بهبود یافته ی 4024.A است که براحتی داخل مجرا می شود و دارای دسته بلندتری می باشد.

- طول لوله: ۷۹ میلی متر

- قطر لوله: ۲۳ میلی متر

- طول لوله: 65 میلی متر

- قطر لوله : ۲۳ میلی متر

- پروکتوسکوپ 4024.A نسبت به مدل 4023.A طراحی ساده تری دارد و امکان کنترل بهتری را بر روی دیواره های کانال مقعدی برای پزشک فراهم می آورد.

- تعداد در هر جعبه: ۵۰ عدد +۱ چراغ قوه

طول لوله: ۸۸ میل متر

- قطر لوله: ۲۳ میلی متر 

- تعداد در هر جعبه: ۵۰ عدد +اچراغ قوه

طول لوله: 54 میلی متر

- قطر لوله: ۱۸ میلی متر

- جهت معاینه ی آسان و واضح رکتوم

- تعداد در هر جعبه: ۷۰ عدد +ا چراغ قوه

طول لوله: 56 میلی متر

- قطر لوله: ۱۸ میلی متر

- جهت معاینه ی آسان و واضح رکتوم

- تعداد در هر جعبه: ۷۰ عدد +۱ چراغ قوه